Diabetespatiënten lopen een extra hoog risico op postoperatieve wondinfecties
Het risico op wondinfecties hangt samen met de geopereerde plek en de operatie-indicatie, en patiënten met diabetes hebben een verhoogd risico, zo is gebleken uit Australisch onderzoek.
Wondinfecties na niet-ingrijpende chirurgische ingrepen worden over het algemeen geassocieerd met significante morbiditeit onder besmette patiënten. In een Australisch onderzoek zijn de risicofactoren voor postoperatieve infecties geïdentificeerd. Het risico op wondinfecties hangt samen met de geopereerde plek en de operatie-indicatie, en patiënten met diabetes hebben een verhoogd risico, zo is gebleken uit Australisch onderzoek. Dr. Clare Heal en haar collega’s van de James Cook University uit Mackay (Australië) onderzochten de infectiecijfers van 857 patiënten die een kleine chirurgische ingreep moesten ondergaan bij erkende artsen met een eigen praktijk (Medical Journal of Australia 2006; 185: 255-258). 74 (8,6%) patiënten die een operatie ondergingen, ontwikkelden postoperatieve wondinfecties. De onderzoekers identificeerden verschillende factoren die het risico op een wondinfectie significant beïnvloedden. Diabetespatiënten bleken hierbij sneller een infectie te ontwikkelen (18,2% vs. 8,4%). Daarnaast bleek dat er bij excisies aan het onderbeen en de voet vaker sprake was van een postoperatieve infectie. De indicatie van de chirurgische ingreep bleek het risico op wondinfecties ook te beïnvloeden. Patiënten bij wie basaalcelkanker of plaveiselcelcarcinomen operatief verwijderd werden, vertoonden substantieel vaker symptomen van wondinfecties. “Onze resultaten hebben patiëntgroepen met een verhoogd risico, die een operatie moeten ondergaan, in de artsenpraktijk geïdentificeerd”, aldus de auteurs. Met name diabetespatiënten, patiënten waarbij niet-melanocytische huidtumoren geëxcideerd worden en patiënten die geopereerd worden aan hun benen, hebben een verhoogd risico. “Bij deze patiënten zou moeten worden overwogen of het toedienen van profylactische antibiotica wellicht een goede oplossing is”, raden de onderzoekers aan. Ze leggen verder uit dat ook andere, niet-farmacologische interventies die postoperatieve wondinfecties voorkomen wenselijk zouden kunnen zijn bij zulke patiënten.
