Nosocomiale infecties: systematisch observeren zorgt voor lagere infectiecijfers .
Systematisch observeren en het bijhouden van de nosocomiale infecties leidt binnen een paar jaar tot een significante vermindering van het aantal infecties in ziekenhuizen, volgens een analyse van een Duits bewakingssysteem voor nosocomiale infecties (‘Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System’ - KISS).
Het aantal gevallen van ventilator-geassocieerde pneumonie (VAP) nam binnen drie jaar met 29% af, en het aantal infecties door centrale katheters en postoperatieve wondinfecties nam af met respectievelijk 20% en 28%.
Met KISS werd in 1997 in Duitsland begonnen. Het aantal deelnemende ziekenhuizen is sindsdien gestaag gegroeid. Prof. Petra Gastmeier en haar collega’s van de School of Medicine in Hannover (Duitsland), hebben onderzocht of dit effect had op het aantal nosocomiale infecties (J Hospital Infect 2006; 64: 16-22). In hun analyse namen de onderzoekers alleen ziekenhuizen op die tijdens een onafgebroken periode van ten minste drie jaar deelnamen aan KISS (150 intensivecareafdelingen en 133 chirurgieafdelingen). Ze vergeleken de infectiecijfers uit het eerste observatiejaar met gegevens uit het tweede en derde jaar.
In het eerste jaar dat de ziekenhuizen meededen met KISS was het aantal gevallen van ventilator-geassocieerde pneumonie (VAP) 11,2 per 1000 ventilatiedagen. Het aantal infecties door centrale katheters was 2,1 per 1000 katheterdagen en het aantal postoperatieve wondinfecties was 1,6 per 1000 operaties. Het aantal gevallen van nosocomiale infecties nam tijdens het tweede en derde jaar significant af. Tijdens het derde jaar was het aantal gevallen van VAP 8,0 per 1000 ventilatiedagen (29% minder dan het eerste jaar). Het aantal infecties door centrale katheters bedroeg slechts 1,7 per 1000 katheterdagen (20% minder) en het aantal postoperatieve wondinfecties nam af tot 1,1 per 1000 operaties (28% minder).
“Deze significante afname van het aantal nosocomiale infecties toont het belang aan van zorgvuldige observatie en het bijhouden van de infecties voor succesvolle infectiebeheersing. Deelname aan KISS moedigt ziekenhuizen actief aan om maatregelen en controles te implementeren die het infectierisico verlagen”, concluderen de auteurs van het onderzoek. Ziekenhuizen profiteren van de tijd en moeite die zij in zulke programma’s steken doordat het lagere aantal infecties leidt tot aanzienlijk minder behandelingskosten.
.
